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新加坡武装部队 (SAF) 领导团队成功将汇集浓缩血小板的保质期从 1 周延长至 2 年
20 Oct 2022
该技术成果为医疗领域树立了新的标杆,使得为军事和民用紧急用途储存和运输血小板成为可能。
��技术成果为医疗领域树立了新的标杆,使得为军事和民用紧急用途储存和运输血小板成为可能。
由新加坡武装部队 (SAF) 领导的团队已成功将汇集浓缩血小板的保质期从7天延长至两年,同时仍保持其临床疗效。
该成果是通过血小板冷冻保存研究小组开发的一种新的冷冻保存和解冻方法实现的。
该团队由陆军医疗队领导,成员来自国防科技研究院国家实验室 (DSO)、卫生科学局 (HSA) 和新加坡中央医院 (SGH)。
该技术要求将一种特殊的血小板冷冻保护剂混入汇集的血小板中,从而使其可以在零下 80 摄氏度的温度下安全储存长达两年。
需要时,这些冷冻的血小板会被解冻,并与血浆结合形成重组血小板,为输入患者体内做好准备。
更好的创伤治疗
王祥玮(Jasper Wang)少校(医生)介绍说,研发这一技术是为了治疗战时军事创伤个案。
"出血是导致创伤死亡的主要原因,我们意识到在我们所有应对战时军事创伤(cases) 方案中都主要会用到红细胞。
"这其实是一个缺点,因为理想情况下,我们应该为不同患者使用不同的血液成分,"这位来自总部突击队的 31 岁的军医长表示。
这一点促使陆军医疗服务总部开始研究延长血小板保质期的方法。
了解血液
血液可以分为三种成分——红细胞、血浆和血小板。
红细胞负责氧气的转移,血小板含有凝血成分,而血浆是血液的液体部分,含有其他重要成分,如凝血因子。
每种血液成分也有不同的保质期。红细胞冷藏后最多可保存 42 天,冷冻最多可保存 10 年,而血浆最多可以冷冻保存一年。
另一方面,血小板在室温下最多只能储存 7 天,因此不适合大量储存。
寻找合作伙伴
"全新加坡每天需要 50 到 70 袋汇集浓缩血小板。每袋血小板需要从四个单位的血液捐献中提取。血小板的供给高度依赖于持续不断的捐血者,而随着新加坡人口的老龄化,捐血者的数量正在减少。"王少校(医生)说。
基于这个现状,陆军医疗服务总部联系了卫生科学局 (HSA) ,并与国防科技研究院国家实验室 (DSO)合作制定了关于延长血小板保质期的研究计划。新加坡中央医院 (SGH)最终也加入了该团队,使得团队可以安全地在当地患者身上测试冷冻血小板的有效性。
让每一滴血都物尽其用
从提出概念到技术突破,研究过程花费了将近六年的时间。该团队还面临着其他挑战。一方面,血小板很难处理——血小板容易发生粘连,所以需要时常摇晃。
在进行临床试验以确保冷冻血小板可以安全地用于患者之前,团队还须进行多项试验,找出最适合的冷冻保护剂,从而最大限度地保护血小板的活力。
"新加坡人口少,所以我们要让大家捐献的每一滴血液都发挥其作用。"王少校(医生)说。
"我们可以利用血液捐赠中多余的血小板,确保能够充分利用每一滴血,在血小板供给有余量时将其储存起来以备不时之需。"
第一滴血
随着该团队的成功,新加坡成为了世界上第一个国家,为血小板计数低的患者预防性地使用重组的冷冻保存汇集浓缩血小板以预防相关疾病。
这也意味着,在军事环境中,冷冻血小板可以直接运送到执行作战任务和人道主义援助任务的野战医疗单位,不受其七天保质期的限制。该技术让现场的医疗团队得以在有需要时更便利地使用血小板。
在全国范围内,拥有冷冻的汇集浓缩血小板库存可确保新加坡能够应对血液需求和供应的周期性变化以及任何可能出现的医疗危机。
10月20日,在国防科技局 (DSTA) 举行的颁奖典礼上,国防部长黄永宏医生向该团队颁发了国防科技奖 (DTP) 表彰了团队的努力和成果。
今年共有两个个人和八个团队获得国防科技奖 (DTP) 。
改进工作
该团队还计划研究进一步延长汇集浓缩血小板保质期的方法。 "我们想看看,在血小板失去活力之前,我们可以(把它的保质期)延长多久。" 王少校(医生)解释说。
"这可以让我们在红细胞长达 10 年的冷冻保质期和血浆仅有一年的冷冻保质期之间找到一个很好的中间点。
"这让我们能更长时间地储存血小板,从而能够更灵活地利用储存的血小板。"

